Publié le 17 juin 2025, l’avis de la Haute Autorité de Santé (HAS) marque un tournant dans la prise en charge de la grossesse : pour la première fois en France, un dépistage systématique de l’infection à cytomégalovirus (CMV) est recommandé pour toutes les femmes enceintes dont le statut sérologique est négatif ou inconnu.
Une évolution majeure dans les pratiques de suivi prénatal… et une nécessité immédiate de formation pour les professionnels concernés.
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Le CMV : un virus silencieux aux conséquences lourdes
Le CMV est un virus fréquent, souvent bénin chez l’adulte, mais potentiellement grave pour le fœtus. En cas de primo-infection maternelle au premier trimestre, les conséquences peuvent inclure des troubles auditifs, neurologiques, voire un handicap lourd chez l’enfant à naître.
Jusqu’à présent, le dépistage n’était pas recommandé en population générale, notamment en raison d’un rapport bénéfice/risque jugé incertain. Mais l’usage croissant du valaciclovir, un antiviral utilisé hors AMM, et la montée en puissance du dépistage dans certaines régions ont incité les autorités à reconsidérer la stratégie nationale.
Ce que recommande la HAS aujourd’hui
- Mise en œuvre d’un dépistage systématique national pour les femmes enceintes séronégatives ou au statut inconnu.
- Information renforcée des patientes, sur les risques, les bénéfices et les limites du dépistage.
- Formation obligatoire des professionnels de santé pour garantir une mise en œuvre homogène.
- Suivi adapté en cas de traitement par valaciclovir, avec attention portée aux effets secondaires potentiels.
- Réévaluation du programme après 3 ans, sur la base de nouvelles données scientifiques et épidémiologiques.
Lire la recommandation complète sur le site de la HAS
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Anticiper pour mieux soigner
L’évolution des recommandations sur le CMV montre une fois encore que le suivi prénatal n’est pas figé : il se complexifie, s’individualise, et demande aux professionnels d’être à la fois techniquement compétents et pédagogues.
Même si nos formations ne traitent pas du CMV en particulier, elles s’inscrivent dans cette dynamique de montée en qualité du suivi de grossesse. C’est le bon moment pour renforcer vos acquis et anticiper les évolutions à venir.
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