Prise en charge pharmaceutique de la PERSONNE ÂGÉE à risque de CHUTE d’ORIGINE MÉDICAMENTEUSE, et évaluation des pratiques professionnelles

2018 a vu se mettre en place le Bilan Partagé de Médication, mission confiée au pharmacien d’officine et l’incitant à optimiser la prise en charge globale de la personne âgée (notamment au travers de l’évaluation de son observance et de sa tolérance au traitement). Le pharmacien, dans plusieurs de ses modes d’exercice (hospitalier, officinal ou encore en EHPAD), est tout particulièrement impliqué dans la prise en charge de ces patients fragiles, qui subissent des transformations métaboliques retentissant sur la pharmacologie et sur la biotransformation de leurs médicaments.

À ce titre, le renforcement de la prévention de l’iatrogénèse médicamenteuse s’avère essentiel, avec en particulier la prévention du risque de chute, risque majeur et aux conséquences potentiellement gravissimes pour cette catégorie de population. Bien qu’elle soit généralement d’origine multifactorielle, il est recommandé de rechercher une origine iatrogène à la chute, via notamment l’identification de facteurs de risque en lien avec le médicament (polymédication, hypotension orthostatique, hypoglycémie…). Pour toutes ces raisons, il est ainsi indispensable que le pharmacien connaisse et applique un ensemble de règles essentielles, assorties de précautions à prendre et à promouvoir.